Nối thành công cẳng tay cho bệnh nhân bị đứt rời do máy tuốt lúa
Hình ảnh tay đã được ghép lại. |
Ngày 13/5, bà Nguyễn Thị M. (57 tuổi, Ninh Giang, Hải Dương), được người nhà đưa đến Bệnh viện Trung ương Quân đội 108 trong tình trạng cẳng tay phải bị tổn thương hết sức phức tạp: dập nát phần mềm, tất cả các mạch máu và dây thần kinh bị nhổ đứt hoàn toàn, các gân gấp và duỗi bị nhổ tước và đụng dập lớn, gãy xương phức tạp 1/3 dưới 2 xương cẳng tay.
Theo người nhà bệnh nhân, trước đó bệnh nhân đi gặt lúa thuê đã bị máy tuốt lúa cuốn qua dây thừng tạo thành vòng thòng lọng thắt quanh cẳng tay phải và gây nên tổn thương như trên. Người nhà chỉ kịp băng cầm máu và chuyển thẳng đến Bệnh viện 108.
TS Nguyễn Viết Ngọc, khoa Chấn thương Chi trên và Vi phẫu thuật cho biết, đây là trường hợp rất đặc biệt. Qua thăm khám được biết, bệnh nhân sinh năm 1962, tư duy chậm, không lấy chồng và hiện đang sống cùng bố mẹ già trên 80 tuổi. Công việc hàng ngày là mò cua, bắt ốc, làm thuê các công việc đồng áng và cơm nước phụng dưỡng bố mẹ già.
Sau khi đánh giá kỹ tổn thương thấy rằng, hoàn toàn giữ lại được bàn tay cho người bệnh. TS Ngọc cho biết tổn thương thần kinh giữa và thần kinh trụ bị đứt nhưng không bị đụng dập nhiều và có thể khâu nối trực tiếp, các gân bị tước và đụng dập nhưng hầu như chưa bị đứt.
Hơn nữa, các bác sĩ xúc động vì khi nhập viện nhưng bệnh nhân vẫn lo lắng nói rằng “ai sẽ là người nấu cơm cho bố mẹ già”. Các bác sĩ quyết định trồng lại cánh tay. Mặc dù mức độ tổn thương rất phức tạp nhưng vẫn có khả năng trồng lại phải ghép mạch và khi phẫu thuật bàn tay sẽ có chức năng.
Sau nhiều giờ đồng hồ, TS Ngọc cùng ê kíp phẫu thuật đã trồng lại cẳng bàn tay cho người bệnh và ca phẫu thuật đã thành công. Diễn biến sau mổ thuận lợi, bàn ngón tay hồng ấm và hồi lưu tốt, vết mổ đã liền da, bắt đầu có cử động gấp duỗi các ngón tay. Tuy nhiên cũng theo TS Ngọc, để có được chức năng cần thiết thì người bệnh phải mất 6 tháng nữa để tập vật lý trị liệu và phục hồi chức năng.
"Đây cũng là cảnh báo đáng lưu tâm cho những người lao động, tổn thương do dây curo, băng tải máy cuốn và dạng tổn thương do các loại dây tạo thành vòng thắt chi thể khi bị máy cuốn là những tổn thương hay gặp và rất phức tạp", TS. Nguyễn Viết Ngọc nói.